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垂痈_Chui Yong

概述

垂痈又名“紫舌胀”,是指小儿初生六七日间,喉里舌上有物,状如悬痈。本病可单独发生,也可伴发于其他疾病过程中。主要由于胎毒上冲、肺胃之热上蒸、心经火盛血壅所致。

《备急千金要方》记载本病“可以绵裹长针,留锋粟许,以刺决之,令气泄,刺出青赤黄汁,一刺止。如未消,次日又刺。三刺自消。刺后用盐汤洗之,掺一字散,甚者服金朱散。如生于舌下者为重舌;生于颊里及上颚者为重鄂。生齿龈者名重齿,皆刺敷如前。”


病因

本病的主要病因是外感风热、调护不当或喂养失宜,或父母素体阳盛火热,以致胎中火旺,胎毒上冲、肺胃之热上蒸、心经火盛血壅。小儿为纯阳之体,若胎中火旺,或胃中有热者,易于上攻,发为本病。


临床表现

《医宗金鉴》卷六十六:“紫舌胀属心经火,热甚血雍肿硬疼,舌肿满口宜针刺,血色紫重色红轻”。症见舌质紫暗,舌体肿胀,舌尖伸出齿外,活动不灵,舌面干燥少津,边有齿痕,舌体灼痛,舌苔黄;发音含糊,口干口渴,心烦易怒,小便短赤,大便干燥。


中药治疗

1.一字散

(1)主治  垂痈、重舌、重鄂、重齿。

(2)主要药物  朱砂、硼砂、朴硝、冰片。

(3)用法  上药为末,用蜜少许,调刷口内。

2.金朱散

(1)主治  胎惊壮热,伤寒伏热,上焦虚热及重舌赤眼,口鼻生疮等症。

(2)主要药物  炙天竺黄、炙马牙硝、炙甘草、郁金、蝉蜕、朱砂、麝香。

(3)用法  上为末,每服三五分,蜜汤调下。

3.牛黄散方

(1)主治  小儿重腭重齿、肿痛、口中涎出。

(2)主要药物  牛黄、龙脑、朱砂、玄精石、铅霜。

(3)用法  上药同细研为散。每次用药半钱。先于重舌上以针刺破出血,用盐汤洗拭口,然后掺药于口中,勿令入喉。

4.五福化毒丹

(1)主治  胎热,目闭颊赤,鹅口疮疡,重舌木舌,喉痹垂痈。

(2)主要药物  玄参、桔梗、甘草、牙硝、青黛、人参、茯苓。

(3)用法  上药为末,炼蜜为丸,如芡实大,朱砂为衣,薄荷汤下。


预防

1.注意保持小儿口腔清洁,清洁口腔时动作需轻柔。

2.注意饮食卫生。合理膳食,保证新鲜蔬菜水果的摄入。避免过食肥甘厚味。