潮式呼吸_CHao SHi Hu Xi
一 概述
潮式呼吸（Cheyne-Stokes respiration）又称陈-施呼吸，特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现，周而复始，呼吸呈潮水涨落样。多见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。潮式呼吸周期可长达30秒～2分钟，暂停期可持续5～30秒。
二 病因
一般认为是呼吸中枢对二氧化碳的反应性降低，亦即呼吸中枢兴奋的阈值高于正常值。血中二氧化碳的分压低于能兴奋呼吸中枢的阈值，因而呼吸暂停。待血中二氧化碳分压超过正常水平达到阈值时，才能兴奋呼吸中枢，使呼吸恢复，经一阵呼吸后，血中二氧化碳分压又下降到阈值水平以下，呼吸中枢又停止活动，呼吸停止。
三 常见疾病
脂肪栓塞综合征、狂犬病、扩张型心肌病、呼吸衰竭、老年人急性左心衰竭、脑膜炎球菌性脑膜炎等重症疾病的晚期。
四 检查
1.体格检查
采取病史可得到初步印象和启示，同时也可对疾病的性质有所了解。
2.实验室检查
进一步选择实检室检查证实。如：呼气高峰流量（PEFR）。
五 鉴别诊断
间停呼吸又称Biots呼吸。表现为有规律的均匀呼吸几次后，停止一段时间，又开始均匀呼吸，即周而复始的间停呼吸。该呼吸与潮式呼吸不同，它每次呼吸深度相等，而非深浅起伏，呼吸暂停时间比潮式呼吸长，呼吸次数也明显减少，间停呼吸发生机制与潮式呼吸大致相同，但患者呼吸中枢抑制比潮式呼吸者更重、病情更严重，预后不良，多在呼吸完全停止前出现。引起间停呼吸的疾病与潮式呼吸大致相同。
六 治疗原则
积极治疗原发病，要在医生指导下用药，以免加重病情。
