六甲密胺_Liu Jia Mi An

一 概述

六甲密胺（Altretamine）为白色或微黄色结晶，无臭，能升华。不溶于水。结构与烷化剂三乙撑蜜胺（TEM）相似，对动物肿瘤瓦克癌肉瘤-256有抑制作用，但药理研究表明其作用与TEM不同，为一种嘧啶类抗代谢药物，抑制二氢叶酸还原酶，抑制胸腺嘧啶和尿嘧啶参与DNA和RNA，为S期周期特异性药物。本品与顺铂和烷化剂无交叉耐药性。口服吸收良好，0.5～3小时达峰值。

二 适应证

用于卵巢癌、小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等。亦可用于治疗慢性粒细胞性白血病，比较安全。

三 临床应用

口服：每日10～16mg/kg，分四次服，21天为一疗程或每日6～8mg/kg，90日为一疗程。在饭后1～1.5小时服药能减少胃肠道反应。

四 不良反应

1.胃肠道反应：表现恶心、呕吐，一般不严重。

2.骨髓抑制：主要是白细胞下降，偶有血小板下降。

3.神经系统毒性：长期服用对中枢及周围神经系统有一定影响。

五 注意事项

长期服用后可出现中枢或周围神经毒性，停药后可减轻或消失。对本品过敏者、严重骨髓抑制者、严重肝肾功能损害者、妊娠及哺乳期妇女禁用。因有骨髓抑制作用，与其他细胞毒药物联合应用需减量。本品与抗抑郁药联合应用，可产生体位性低血压。与甲氧氯普胺合用可产生肌张力障碍，应慎用。本品与维生素B6同时使用时，可能减轻周围神经毒性。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）