羟丁酸钠_Qiang Ding Suan Nan
一 概述
羟丁酸钠(Sodium oxybate)别称γ-羟丁酸钠。抑制中枢神经,引起生理性睡眠,不抑制网状激活系统,可出现肌颤及锥体外系综合征。不增加颅内压,轻度兴奋心血管系统使收缩压升高、脉压增大、心率减慢,增加心肌对缺氧的耐受力、不抑制呼吸中枢,仅使呼吸频率稍减慢、潮气量稍增,并使咽喉反射减弱。对肝、肾无毒性,.促使血浆钾离子转入细胞内,产生一过性血清钾降低。羟丁酸钠无镇痛作用,只做全麻辅助药使用。
二 适应证
静脉全麻药,常与其他麻醉药合用于复合全麻的诱导和维持。
三 临床应用
全麻诱导,静注60~80mg/kg,小儿最高100mg/kg;维持,静注一次12~80mg/kg。成人极量一次300mg/kg。
四 不良反应
1.本药能抑制呼吸,出现呼吸频率减慢;用药后呼吸道分泌物可增加。
2.本药可导致一过性血钾降低,故低钾血症患者用药后可能诱发心律失常。
3.麻醉诱导和苏醒过程中可出现锥体外系症状。
4.静脉注射过快或剂量过大时也出现锥体外系症状,表现为手、臂、肩及面部肌肉不自主的颤动,甚至出现肌阵挛、呼吸停止。
此外,静脉注射太快,还可引起脉搏缓慢、呼吸减慢或周期样呼吸;同时伴有心排血量减少;血压可因镇痛不全、周围血管收缩而微升。
五 注意事项
麻醉诱导与苏醒过程中可引起锥体外系症状。严重低钾血症患者禁用。大剂量快速注射后能产生呼吸抑制。与麻醉性镇痛药或其他全麻药有协同作用,复合应用时应减量。
(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)