丙泊酚_Bing Bo Fen

一 概述

丙泊酚（Propofol）为烷基酚类的短效静脉麻醉药。静脉注射后迅速分布于全身，40秒钟内可产生睡眠状态，进入麻醉迅速、平稳。可能在肝中经过主要与葡萄醛酸结合而代谢，代谢物由尿排出，血浆蛋白结合率97％～98％。如与芬太尼合用，则本品的血药浓度升高。本品的镇痛效应较弱，可使颅内压降低、脑氧耗量及脑血流量减少。对呼吸系统有抑制作用，可出现暂时性呼吸停止；对循环系统也有抑制作用，可出现血压降低。

二 适应证

静脉全麻诱导药、“全静脉麻醉”的组成部分或麻醉辅助药。

三 临床应用

麻醉诱导，静注2.0～2.5mg/kg。麻醉维持，静滴4～12mg/(kg•h)或重复单次静注每次2.5ml（25mg）～5.0ml（50mg）。ICU镇静，静滴0.3～4.0mg/(kg•h)，由小剂量开始。人工流产手术，术前以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导，术中若因疼痛患者有肢体活动时，以0.5mg/kg剂量追加。

四 不良反应

1.麻醉诱导时可出现轻度兴奋。

2.少数患者可产生程度不同的低血压和暂时性呼吸抑制，持续时间超过30秒。若与阿片类药合用，呼吸暂停发生率更高，持续时间更长。

3.麻醉复苏期间，有少部分患者出现恶心、呕吐和头痛。

4.全麻诱导过程中偶见肌阵挛，发生率1％左右。

5.偶见惊厥和角弓反张等癫痫样运动。

6.延长本药给药时间后，偶见尿色改变。

7.个别患者可有注射部位疼痛，罕见血栓形成或静脉炎。

8.极罕见过敏反应，可表现为支气管痉挛、红斑和低血压等。

9.其他还可见肺水肿、手术后发热等。

五 注意事项

本品用药个体差异大，应小剂量开始，特别对55岁以上患者应减少剂量。本品可直接用于输注，稀释只能用5％葡萄糖注射液。药物过量可引起心脏和呼吸抑制。当对癫痫病人使用丙泊酚注射液时，可能有惊厥的危险。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）