磷酸肌酸激酶_Lin Suan Ji Suan Ji Mei

一 概述

磷酸肌酸激酶简称CPK，是一种器官特异酶，主要分布在骨骼肌和心肌，在脑组织和平滑肌等亦含有少量。正常人血清内也仅含少量肌酸磷酸激酶。但在某些疾病时，血中可有大量肌酸磷酸激酶出现。磷酸肌酸激酶水平异常提示疾病的出现。正常时血清CPK活性很低，其正常值为每升血液100国际单位(CPK单位为：IU／L)以下。

二 标本采集

标本种类：血清标本需量：2ml，采取标本方法：空腹抽血。

三 临床意义

1.生理性增高

运动强度、时间是决定CPK活性增高的一个重要因素。在高强度间歇训练后和短跑运动员连续几天参加比赛后CPK活性升高。

2.病理性增高

（1）急性心肌梗死后2～4小时就开始增高，可高达正常上限的10～12倍，对诊断心梗较ASI、LDH的特异性高，比较灵敏，CPK可用于心肌梗死的早期诊断。

（2）病毒性心肌炎时CPK明显升高，对诊断及预后有参考价值。

（3）癫痫发作大脑缺血缺氧时CPK升高。

（4）全身性疾病如惊厥、休克、一氧化碳中毒、出血性黄疸、钩端螺旋体感染、伤寒等可以升高。

（5）甲状腺机能减退症时CPK升高。

（6）黏液性水肿时CPK升高。

（7）冻伤、肌肉萎缩。

3.病理性降低

减低则见于甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，干燥综合征，服用皮质激素时。

四 正常值参考范围

正常参考值：35～210U／L。

五 注意事项

诊断时需注意剧烈运动、肌肉注射冬眠灵、抗生素、偶发性低体温、各种插管及手术等亦可以引起CPK升高。