24小时尿糖定量 _24 Xiao SHi Niao Tang Ding Liang

一 概述

尿液检测不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察，而且对其他系统疾病的诊断、预后判断也有重要的参考价值。

临床上出现在尿液中的糖类，主要是葡萄糖尿，偶见乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等。正常人的尿液中可有微量葡萄糖，每日尿内排出＜0.15mg/24h。尿中出现葡萄糖取决于三个因素：①动脉血中葡萄糖浓度；②每分钟流经肾小球中的血浆量；③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能力。

二 临床意义

24小时尿糖定量可以用于糖尿病的诊断和疗效观察。尿糖高不一定血糖高，尿糖高不一定是糖尿病，有多种疾病均可引起尿糖高。

1.血糖增高性糖尿

多见于糖尿病，其他疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、肝硬化、胰腺炎等。

2.血糖正常性糖尿

常见于慢性肾炎、肾病综合征、间质性肾炎和家族性糖尿等。

3.暂时性糖尿

（1）生理性糖尿  如大量进食碳水化合物或静脉注射大量葡萄糖。

（2）应激性糖尿 见于颅脑外伤、脑出血、急性心肌梗死等。

4.其他糖尿

如进食过多乳糖、半乳糖、果糖、甘露糖或戊糖等。

5.假性糖尿

如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或一些药物如异烟肼、链霉素、水杨酸、阿司匹林等。

三 正常值参考范围

24小时尿糖定量的正常参考值为：阴性或＜0.15mg/24小时 。