格列喹酮_Ge Lie Kui Tong
一 概述
格列喹酮（Gliquidone）系第2代口服磺酰脲类促胰岛素分泌剂，为高活性亲胰岛β细胞剂，与胰岛β细胞膜上的特异性磺酰脲类受体结合，可诱导和刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，以降低血糖浓度，同时也增加外周组织(肌肉、肝脏、脂肪)对胰岛素的敏感性。在胃肠道吸收迅速，在肝脏很快通过羟基化和去甲基化代谢消除，纵使在肝脏功能受损时亦如此，血浆半衰期为1.5小时，全部从血液中消除为16～24小时。
二 适应证
2型糖尿病合并轻至中度肾病者，但严重肾功能不全时，则应改用胰岛素治疗。
三 临床应用
口服：开始30mg，早餐前及午餐前（或晚餐前）各1次，也可15mg，一日3次，三餐前服。1周后按需调整，必要时逐步加量。一般90～120mg/日，最大剂量不超过180mg/日。
四 不良反应
1.消化系统
（1）胃肠道症状发生率为1％，主要表现为恶心、上腹胀满及胃灼热感。
（2）极少见肝功能异常，可能出现胆汁淤积性黄疸。
2.代谢/内分泌系统
低血糖是最常见的不良反应，可表现为头痛、嗜睡、震颤、大汗、心动过速、面色苍白、焦虑、感觉迟钝、疲倦、注意力不集中、饥饿感、恶心、视物模糊等。严重低血糖可导致癫痫发作、偏瘫和昏迷。当存在下列一些危险因素时，发生更频繁：如不良饮食习惯、老年患者、剧烈或持久的运动、肝肾功能不全、虚弱或饮酒等。
3.血液
少见白细胞减少、粒细胞缺乏、贫血、血小板减少等。这些反应通常是可逆的，但仍应注意。
4.中枢神经系统
很少见头痛。
5.皮肤
可引起皮肤过敏（0.35％），出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、麻疹样皮疹、斑丘疹等。
五 注意事项
同磺酰脲类。糖尿病合并轻至中度肾功减退者宜用本品。
（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）
