黑斑_Hei Ban

一 概述

黑斑又称“色素斑”，多发生在面部，常见于女性，是一种严重影响人们美观的“病症”。黑斑可分为先天性与后天性两种。先天性色素斑有一大部分就是胎记，大都在脸上或身上长出黑色或蓝黑色大块状的斑，称为太田痣或伊藤痣，另外一部分是发生在东方人脸上的获得性太田痣（颧部褐青色痣），它虽然也是先天性的，但不是一出生就有，要在成年后约二十到四十岁才会慢慢浮现，受怀孕或激素失调等体内因素或阳光照射等外在因素而加深颜色，其他先天性的还有咖啡斑、雀斑及各种黑素痣。后天性的黑斑有黄褐斑、嗮斑、黑变病等。

二 病因及常见疾病

1.内因

（1）遗传

（2）激素分泌异常(怀孕期)。

（3）肝脏功能障碍。

（4）子宫、卵巢发生障碍。

（5）精神紧张、不安和遭受重大打击。

（6）过度疲劳和长期熬夜。

（7）副肾上腺皮质机能不好。

2.外因

（1）使用含铅、汞或药性太强的皮肤保养品。

（2）使用含化学色素或矿物油过多的化妆品，使皮肤对吸收紫外线敏感。

（3）常曝晒于太阳或人造灯下。

（4）使用劣质或碱性重的香皂洗脸。

三 鉴别诊断

1.阿狄森病

皮肤黏膜色素沉着，以暴露、压迫、摩擦部位最明显，如面部、身体屈侧等。口腔黏膜亦可见到色素增多。疲乏无力，消瘦，胃肠功能障碍等全身症状明显。

2.黑变病

好发于面、颈部，初起局部发红，轻度瘙痒，以后逐渐变为网状色素沉着斑，有细小鳞屑，伴毛细血管扩张。常有光敏物质接触史，如沥青、煤焦油、化妆品中的矿物油等。

四 治疗原则

1.激光疗法

激光包括氦氖激光、氩离子激光、二氧化碳激光、掺钕激光、染料激光、铜蒸气激光、红宝石激光、氢激光、倍频激光等10余种医用激光。它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电礠效应等原理，以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。

2.化学剥脱法

3.机械剥脱法

（1）超高频治疗。

（2）磨削治疗。

（3）液氮冷冻。 

4.药物治疗