皮肤划痕试验_Pi Fu Hua Hen Shi Yan

一 概述

皮肤划痕试验是皮肤科常用的物理检查方法，用于检查过敏性皮肤病如荨麻疹、药疹、异位性皮炎等。假如怀疑皮肤对某种变应原过敏，就需要做特异性皮肤划痕试验。皮肤划痕试验方法简单，特异性、敏感性均较好，痛苦小，尤其适用于小儿。

二 原理

由专业医师用骨针和牙签等钝器慢而稍加用力地在被检者的前臂屈侧划一道线。正常反应为：被划之处的皮肤先呈白色，然后变成红色，最迟在20分钟内红色消失。若红晕增宽、水肿、隆起，甚至有少量渗出，时间超过20分钟不消失者，可诊断为阳性。

三 临床意义

荨麻疹、异位性皮炎、药物及食物过敏者，皮肤划痕试验可呈阳性，需要注意与皮肤划痕症相区分。皮肤划痕症又称人工性荨麻疹，多发于青壮年，常不知不觉发病。本病常无明显的发病原因，可由药物、真菌代谢产物、异种血清和虫咬等因素引起，青霉素为最常见的致敏原。表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，并伴有瘙痒，不久后可自行消退。根据划痕后风团反应出现的时间，可将此病分为速发和迟发两型，速发型于划痕后数分钟发病，迟发型于6～8小时发病。

四 正常值参考范围

阴性。

五 注意事项

1.所用钝器应无菌，防止皮肤感染。

2.用钝器划过皮肤时，用力要适当。

3.划痕试验本身也可引起过敏反应。

4.检查前，患者应避免进食酸、辣等刺激性食物以及鱼、虾、蛋等高蛋白食物，避免饮酒，日常生活最好尽量避免接触或使用强刺激性的化学物品。

5.此试验对高度敏感者，反应发生可能很快，如一旦出现，应立即除去并洗净试验物，以防发生全身性反应。