粟丘疹_Su Qiu ZHen

一 概述

本病称白色痤疮或粟丘疹白色苔藓。起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。可发生于任何年龄、性别，也见于新生儿。外伤后引起的粟丘疹往往发生于擦伤、搔抓部位或面部炎症性发疹以后。常见于皮肤外卟啉病或大疱性表皮松解症的损害中，也可发生于带状疱疹的水疱后，有些患者有遗传因素。

二 病因

1.原发型

从新生儿开始发生，由未发育的皮脂腺形成，损害可自然消失。

2.继发型

常在炎症后出现，可能与汗管受损有关。可在阳光照射后，二度烧伤后，大疱性表皮松解症后，迟发型皮肤外卟啉症后，大疱性扁平苔藓后，疱疹样皮炎后，天疱疮后，类天疱疮后和X线照射后等情况下发病。

三 临床表现

1.损害呈乳白色或黄色，针头至米粒大的坚实丘疹，顶尖圆，上覆以极薄表皮。

2.继发性损害多分布于原有皮损周围，可持续数年，自然脱落，无瘢痕形成。

3.个别损害可有钙盐沉积，硬如软骨、损害增大时呈暗黄色。

4.多见于面部，尤其是眼睑、颊及额部。成年人也可发生于生殖器，婴儿通常限于眼睑及颞部。

四 检查

组织病理为表皮样囊肿，囊壁由多层扁平上皮细胞组成，囊腔由排列成同心圆的角质细胞所填充。

五 诊断

结合临床表现和组织病理学检查进行诊断。

六 治疗

本病为良性病变，一般无自觉症状，通常不需治疗。局部治疗可用75％酒精消毒，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒即可。或用细针作轻度电干燥法。