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苏格兰脑炎_Su Ge Lan Nao Yan

概述

苏格兰脑炎是由苏格兰脑炎病毒引起的,经蜱叮咬传播的人畜共患中枢神经系统感染的自然疫源性疾病。绵羊、松鸡及其他小哺乳动物带病毒,通过人与病羊接触或蜱(蓖麻蜱)叮咬而受染。也有经过呼吸道传播的可能。人群普遍易感,但以牧羊人、羊毛处理人员、屠羊者或实验室工作人员多见。本病分布于苏格兰、北爱尔兰、威尔士和爱尔兰所有的丘陵放牧区。好发季节为夏秋季。患病率大约为0.003%。


病因

苏格兰脑炎病毒直径22~27nm,在HeLa细胞培养中有致病作用。本病毒不耐热,60℃水浴10分钟及乙醚、去氧胆酸钠可灭活。在干燥状态下可存活数年,在50%甘油中可存活6个月。


临床表现

潜伏期5~15天。表现为流感症状,发热轻微,可呈双峰热,第2次发热时,部分患者出现严重脑膜炎症状。外周血白细胞总数初期轻度减少,后期增多。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变(病毒性)。


检查

末梢血白细胞总数初期轻度减少,后期增多。脑脊液呈无菌性脑脊液改变。


诊断

主要依赖于病毒分离或血清抗体效价增高确诊。


鉴别诊断

应注意与无菌性脑膜炎、其他病毒性脑炎相鉴别。


并发症

严重并发昏迷而死亡。


治疗

无特效治疗,予支持、对症治疗,加强护理。


预后

预后良好,治愈率85%。


预防

群体免疫,以羊群免疫和牧场灭蜱为重点。早先使用灭活疫苗,使羊群产生保护性抗体。近来使用减毒活疫苗保护羊群。注射1次即可保护绵羊及羊羔1年,从而控制传播。