外感夹湿_Wai Gan Jia Shi

一 概述

外感夹湿是指外邪夹湿，内侵脾肺。患者系寒湿之体，骤感寒邪，侵袭卫表，外寒与内湿互结，卫阳被遏，清阳不升，故见恶寒，头额胀痛，头重如裹，颈项强痛，肢体沉重，酸痛如束；肺主气属卫，肺与皮毛相表里，寒湿外侵，内应肺部，肺气失宣，故见咳嗽；午后属阴湿为阴邪，旺阴分，午后卫阳渐入阴分，邪正交争，故见午后发热渐甚，夜寐多梦；湿郁于中，津液不升，故见咽干，口渴不欲饮水。大便溏薄，舌淡红，脉滑数。

二 病因病机

外邪夹湿，内侵脾肺。寒湿之体，骤感寒邪，侵袭卫表，外寒与内湿互结，卫阳被遏，清阳不升所致。

三 临床表现

中医外感夹湿型感冒诊断标准：主症:恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽，肢节酸痛，鼻塞，时流清涕，脉浮紧。次症:头重，或头胀如裹、脘闷恶心、肠鸣腹泻，舌苔白腻或黄腻。兼症:纳差，食后腹胀，大便溏，体倦乏力，恶风，自汗。

四 治疗

对外感夹湿的治疗要用“疏风祛湿”的治疗原则。疏风就是用祛风的药物来疏散风邪，祛湿则是用药物来去除湿邪。其中最常用的方剂是羌活胜湿汤。或者更常用与方便的是服藿香正气散，其主要成分是藿香、紫苏、白芷、桔梗、大腹皮、厚朴、陈皮、半夏曲、白术、茯苓、甘草。成药藿香正气丸或藿香正气片也一样起到解表化湿，理气和中的作用。