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急性便秘_Ji Xing Bian Mi

概述

急性便秘是指近期突然发生的便秘,包括器质性便秘、暂时性功能性便秘。急性器质性便秘多由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,除便秘外,主要表现为原发病的临床表现。


病因与分类

1.器质性便秘

一般多由疾病引起,如急性肠梗阻、肠绞窄、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗死、肛门周围疼痛等。

2.暂时性功能性便秘

多由于生活环境的突然改变、一时性的情绪抑郁、精神打击、心理创伤或进食过少等因素。

3.药物因素

因应用吗啡、阿片、阿托品、可待因等均可引起急性便秘。


临床表现

除便秘外,主要表现为原发病的症状、体征。


检查

主要是针对原发病的实验室及影像学检查,参见相关词条(例如肠梗阻、肠绞窄、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗死、肛门及肛周病变等)。


诊断

急性便秘的诊断主要是原发病及病因的诊断。根据临床表现及相关的辅助检查可以诊断。


治疗

1.一般治疗

吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物,增加膳食纤维摄取量,养成定时排便习惯,加强锻炼。

2.积极治疗原发疾病,如肛周疾病等。

3.药物治疗

交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。一定要在明确诊断及病因的前提下选择合适的泻剂,避免滥用。


预防

重点是原发病(病因)的预防。除此之外,注意以下原则:

1.合理膳食,多吃富含纤维素食物。

2.晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。

3.适当的体力活动,加强体育锻炼,比如仰卧屈腿、深蹲起立、骑自行车等都能加强腹部的运动,促进胃肠蠕动,有助于排便。

4.保持心情舒畅,生活要有规律,养成定时排便的习惯。