人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子_Ren Li Xi Bao Ju SHi Xi Bao Ji Luo Ci Ji Yin Zi

一 概述

人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子为升白细胞药。对造血系统有广泛的作用，能刺激粒细胞和巨噬细胞的增殖、分化及活化，增加造血功能；亦能增强中性粒细胞、嗜酸性细胞及单核粒细胞的多种功能；提高免疫效应细胞吞噬细菌及杀灭癌细胞等免疫活力；恢复因肿瘤化疗和骨髓移植引起的中性粒细胞缺乏。

二 适应证

1.主要用于多种原因引起的白细胞或粒细胞减少，包括药物反应性引起的白细胞减少、慢性周期性白细胞减少、恶性肿瘤放疗和（或）化疗引起的白细胞减少及其并发的感染。

2.用于骨髓移植后造血功能的恢复及后期移植排斥的治疗，以及与非格司亭（rhG-CSF）等联合应用于外周血造血干细胞移植前的干细胞动员。

3.用于治疗骨髓增生异常综合征（MDS）与再生障碍性贫血等骨髓衰竭性疾病。

4.尚可与抗逆转录病毒药如叠氮胞苷（AZT）合用，治疗艾滋病（AIDS）伴发的白细胞减少。

三 临床应用

皮下注射：每日3～10μg/kg，持续5～7天。

四 不良反应

1.最常见的不良反应为发热、骨痛及关节肌肉酸痛、皮疹或瘙痒、胸膜渗液、腹痛、腹泻、静脉炎、嗜睡、乏力、短暂心律失常、肾功能减退，严重者可见心包炎、血栓形成、心力衰竭、呼吸困难。

2.少数患者初次用药可出现首剂反应，表现为面部潮红、出汗及血压下降、血氧饱和度降低。

3.罕见而严重的不良反应为心功能不全、室上性心动过速、高血压或低血压、毛细血管渗漏综合征、脑血管疾病、精神错乱、惊厥、颅内高压、浆膜腔积液、肺水肿和晕厥，甚至发生急性过敏反应，表现为过敏性休克、血管神经性水肿及支气管痉挛等。

五 注意事项

不应与化疗药物同时使用，应在化疗停止24小时后方可使用；自身免疫性血小板减少的患者禁用。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）