烧伤后关节僵硬_SHao SHang Hou Guan Jie Jiang Ying

一 概述

烧伤后瘢痕挛缩限制活动、骨质代谢异常等原因引起的关节主动、被动活动度和活动能力下降，关节疼痛、发紧感等。

二 病因

瘢痕挛缩限制关节活动、骨质代谢异常等原因导致。

三 临床表现

主要表现为关节主动、被动活动度和活动能力下降，关节疼痛、发紧感等。长期挛缩所致的关节僵硬，可造成骨关节变形脱位，肢体扭曲呈蛇状畸形，完全丧失工功能。儿童时期的肢体瘢痕挛缩畸形如不进行及时治疗，可造成骨生长迟缓、骨发育受限及骨弯曲畸形等。

四 检查

1.骨科检查

检查关节主动与被动活动范围，记录肌肉萎缩程度和肌力。

2.x线检查

前者关节间隙正常或稍狭窄，后者关节间隙狭窄，关节面粗糙不平，骨质密度增高或有骨质增生等骨关炎病变。

五 诊断

根据烧伤史、临床表现和检查不难诊断。

六 治疗

1.轻症患者可采用局部按摩、理疗、中药外敷、关节功能锻炼器以及手法松解等疗法，非手术疗法也适用于有手术禁忌证者及手术前后的辅助治疗。

2.手术治疗，如瘢痕松解植皮术、关节粘连松解术等，术后仍然要进行关节功能锻炼。