飞石伤_Fei Shi Shang

一 概述

在烧伤复合创伤时，烧伤创面常伴发其他损伤。如：核爆炸或其他强大爆炸时，强大的冲击波使地面环境的砂石飞起，形成具有高速的“飞射物”，打击机体造成“飞石伤”。

二 病因

由于各种外力因素产生强大的冲击波，致使砂石形成高速的“飞射物”，打击机体造成损伤。

三 临床表现

飞石伤可打击体表（包括烧伤创面），有的还可穿入人体壁以至体腔，造成皮下软组织和内脏损伤。

四 检查

需检查飞石是否穿入人体内伤及内脏器官。

五 诊断

依据病史及相应检查可协助诊断。

六 鉴别诊断

主要与单纯烧伤相鉴别。病史及相应的检查有可协助鉴别诊断。

七 治疗

同烧伤复合伤一般处理原则，如下：

1.烧伤复合伤的急救处理同一般单纯烧伤及单纯创伤。注意不要遗漏破伤风的预防注射。

2.争取早期诊断复合伤。

3.重要血管和内脏的损伤，颅脑开放伤或颅内出血，严重的挤压伤，由于各种原因引起地大出血以及窒息威胁等，严重威胁伤员生命时，应在烧伤复苏的同时，优先进行紧急处理。

4.不危及伤员生命或肢体存活的复合伤，一般应待休克控制、伤员全身情况平稳后再进行处理。

5.烧伤治疗与复合伤治疗之间出现矛盾，处理其中之一势必影响其他时，应在抓住主要矛盾的同时，适当或相应地照顾其次。

6.由于烧伤创面的存在，复合伤的感染机会增多，应及早应用有效抗生素。