胸闷憋气_Xiong Men Bie Qi

一 概述

是临床常见的一种症状。主要指自觉胸中堵塞，呼吸不畅。外感邪气和内伤杂病均可发生胸闷憋气。外感病多因气滞湿阻，内伤杂病多因体弱气虚，均与气机不利有关。西医认为多于心肺疾病有关。

二 病因病机

1.湿热扰胸

外感湿热之邪，或平时脾胃虚弱失于运化，聚湿化热，湿热上扰于胸，致使胸中之气壅塞，出现胸闷憋气。

2.痰湿内阻

因饮食不节，过食肥甘厚味，滋生痰湿，或脾失健运，湿邪内停，聚湿成痰，上扰于胸，发生胸闷憋气。

3.心气不足

劳逸失调，损伤心气，或素体阳虚，心气虚弱，致使胸中之气不足而出现胸闷憋气。

4.肺气虚弱

多因久咳损伤肺气，或素体虚弱，肺气不足，宗气不足，产生胸闷憋气。

情志不畅，肝失疏泄，气滞血瘀均可引起胸闷憋气。

三 辩证施治

1.湿热扰胸

症状：胸中痞闷，呼吸不畅，伴有不思饮食，时有恶心，或发热，身重倦怠，舌淡苔白腻或黄腻，脉濡数。治法：清热利湿，芳香舒气。

方药：藿朴夏苓汤

2.痰湿内阻

症状：胸膈痞闷，呼气得舒，伴有脘痞，纳呆，恶心呕吐，或咳嗽，痰白黏，舌苔白腻，脉濡数。

治法：化湿祛痰。

方药：二陈汤

3.心气不足

症状：胸闷憋气，时作时止，反复不愈，伴心悸，气短，神疲乏力，舌淡红，苔薄白，脉弱。

治法：补益心气。

方药：补心煎

4.肺气虚弱

症状：胸闷时作，气短懒言，自汗，动辄尤甚，平时易感冒，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。

治法：补益肺气。

方药：补肺汤

5.气滞血瘀

症状：心胸满闷隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂是容易诱发或加重，或兼有脘胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。

治法：疏调气机，和血舒脉

方药：柴胡疏肝散和失笑散

四 预防调护

1.预防感冒：感冒本身可影响呼吸，反复感冒还能够引发各种肺部疾病或病毒性心肌炎，均可出现胸闷憋气。

2.适当运动：可散步，慢跑、做瑜伽，以改善肺部功能。

3.注意卫生，合理营养，戒烟戒酒，忌食肥甘厚腻辛辣之品，避免刺激性气体得吸入。

4.出现不明原因的胸闷憋气，应及时就医。