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气血两虚_Qi Xue Liang Xu

概述

中医证候名,是指气虚和血虚的证候兼并出现。多以心脾两虚为主。


病因病机

吐血、便血、崩漏或外伤急性失血,可造成急性气血两虚,或亡阳,亡阴。但临床常见气血两虚多见于久病不愈,慢性失血,或脾胃虚弱,导致气血生成不足。可因气虚不能生血而致血虚,亦可因血虚不能载气而致气虚。


临床表现

少气懒言,神疲乏力,自汗;面色淡白无华或萎黄,口唇、爪甲颜色淡白,或见心悸失眠,头晕目眩,形体消瘦,手足发麻;舌质淡白,脉细无力。


辩证施治

气血两虚证多见于心系、肝胆系病证,可见于心悸、不寐、健忘、癫证、癫痫、眩晕、阳痿、郁证等。

1.心悸

症状:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。

治法:补血养心,益气安神。

方药:归脾汤。

2.不寐

症状:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。

治法:补益心脾,养血安神。

方药:归脾汤。

3.健忘

症状:健忘失眠,心悸神倦,纳呆气短,脘腹胀满,舌淡,脉细弱。

治法:补益心脾。

方药:归脾汤。

4.癫证

症状:精神恍惚,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减,言语无序,舌淡,苔薄白,脉沉细无力。

治法:健脾益气,养心安神。

方药:养心汤合越鞠丸。

5.癫痫

症状:反复癫痫,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。

治法:补益气血,健脾宁心。

方药:六君子汤合归脾汤。

6.眩晕

症状:眩晕动则加剧,劳累即发,面色晄白,神疲乏力,倦怠懒言,唇爪不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。

治法:补益气血,调养心脾。

方药:归脾汤加升麻、葛根、柴胡。

7.阳痿

症状:阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆腹胀便溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。

治法:补益心脾。

方药:归脾汤。

8.郁证

症状:多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。

治法:健脾养心,补益气血。

方药:归脾汤。