气虚咳嗽_Qi Xu Ke Sou

一 概述

气虚咳嗽，病症名。气虚引起的咳嗽。多因劳役过度，肺气有伤；或饮食劳倦，中气有损，土不生金所致。证见面黄肌瘦，气怯神离，咳嗽吐痰，痰色清稀，饮食减少。治宜健脾益气补肺，方用四君子汤、参术膏、补中益气汤、琼玉膏、生脉散等。

二 病因病机

久咳伤肺或平素体弱，肺气不足，或脾虚运化不健，水谷精微不能上荣于肺，则肺气日虚。肺气亏损，肃降失司则咳嗽、声低、气短。肺气虚卫外不固，腠理不密，故畏风、自汗、易感冒；神疲、舌淡苔白、脉弱，均为气虚之象。

三 临床表现

咳嗽声低无力，气短，痰多清稀，神疲，畏风，自汗，易于感冒，苔薄白质淡，脉弱。

《症因脉治》：“气虚咳嗽之症，面黄肌瘦，气怯神离，咳嗽吐痰，痰色清稀，饮食减少

”

四 辨证施治

1.脾虚不健

(1)证候 面黄肌瘦，饮食减少，语声低微，气短乏力，脉虚弱，咳嗽。

(2)治则 健脾益气，补肺。

(3)主方 四君子汤合等加减。

(4)方药 人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤）；人参、麦冬、五味子（生脉散）。

2.肺气不足

(1)证候 咳嗽声低无力，咽中闷塞，寒从背起，口中如含霜雪，言语失声。

(2)治则 补益肺气，化痰宁嗽。

(3)主方 补肺汤加减。

(4)方药 黄芪、甘草、钟乳、人参、桂心、干地黄、茯苓、白石英、厚朴、桑白皮、干姜、紫菀、橘皮、当归、五味子、远志、麦冬、大枣。

痰多清稀者，可去桑皮，加白术、款冬花，以增强益气健脾，化痰止咳的功效。

3.久咳气虚

(1)证候 咳嗽经久不愈。自汗，清阳下陷。

(2)治则 补中益气。

(3)主方 补中益气汤加减。

(4)方药 黄芪、人参（党参）、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。

五 保健食疗

若咳嗽日久不愈，咳声无力，痰液清稀，面白多汗等。平素可注重食疗，以健脾益气，补肺止咳。

1.豆腐煲

豆腐，红糖，生姜5片，慢火煲1小时，每晚睡前食用，连服1周。

2.海带根糖浆

海带根，生姜，红糖适量。加水成浓缩糖浆，每次15毫升，日3次，10日为一疗程。

3.黄芪粥

黄芪，粳米。黄芪加水，去滓。入淘净粳米，加水煮至粥成。温热顿服。

4.猪肺薏仁粥

薏米，猪肺1个，切丁，共煮成粥。

5.花生红枣汤

花生米、大枣、蜂蜜，水煎。食花生、枣，喝汤。日2次。

6.山药杏仁粥

山药，杏仁，粳米。山药去皮切块，杏仁去皮尖，加粳米、水，煮粥食用。

7.红枣白果粥

红枣10个，白果3个，粳米。加水煮粥。