内翻性乳头状瘤_Nei Fan Xing Ru Tou Zhuang Liu

一 概述

鼻内翻性乳头状瘤（NIP）是鼻科最常见的良性肿瘤之一，其病理特征为上皮组织高度增生，上皮团块向上皮下间质内呈管状或指状深入，从而形成特征性的外观形态。有时肿瘤局部呈息肉样改变，故常被误诊为鼻息肉。

二 临床表现

可表现为鼻堵，脓涕，可有涕中带血。多为单侧发病。

首次发病的个体往往肿瘤起源于局部，并以此为生发中心，该生发部位可以位于鼻腔，亦可位于鼻窦，好发鼻窦的部位顺序一般为：筛窦、上颌窦、蝶窦、额窦。

三 治疗

该肿瘤一经确诊应尽早手术治疗。最理想的术式是鼻内镜下切除肿瘤。当然，在地方医院不具备鼻内镜手术条件的话，只要能够彻底切除，选择鼻侧切开的开放式手术方式也是可以的。第一次手术的机会应该特别珍惜，因为这可能是彻底切除肿瘤几率最高的一次。一般来讲，越是复发病例，手术的难度就越大。因为此时肿瘤的发生部位已经不再典型，可能是弥漫生长，同时前期手术形成的瘢痕也会影响术中对肿瘤的辨认和切除。

四 预后

该病有一定的恶变倾向，因此，应珍惜每一次手术机会。