婴儿热疹_Ying Er Re ZHen

一 概述

婴儿热疹，又称痱子，多发生在夏季，多见于儿童，是指当婴儿身体周围的温度过高时，皮肤上出现淡红色皮疹，这种皮疹在婴儿的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹一般出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等部位。当周围环境的温度过高时，皮肤通过汗腺分泌汗液来调节身体的温度，但是婴儿的汗腺功能尚未发育成熟而引起热疹。

二 病因

1.环境温度过高。

2.小儿体温调节功能不成熟

小儿中枢神经系统调节功能比较差，体表面积相对大，皮肤汗腺发育不全，所以体温调节功能不稳定，产热和散热容易发生不平衡，所以体温容易波动。年龄越小，这种调节能力就越差。尤其是新生儿，皮肤脂肪薄，肌肉不发达，运动能力弱，所以体温调节功能更不稳定。

三 临床表现

当环境温度过高时，或当婴儿吃完奶、使劲、哭闹时,婴儿皮肤上出现淡红色的皮疹，这种皮疹在婴儿的肌肤凉爽后不久就会消失。热疹多出现在婴儿的颜面、颈部、肩部、肘窝、腹股沟、腋窝等多汗部位，热疹其实是汗腺的轻度发炎，初起时皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，密集成片，其中有些丘疹呈脓性。发生热疹后会剧痒、疼痛，有时还会有一阵阵热辣的灼痛等表现。

四 检查

血常规、C-反应蛋白检查了解有无继发感染。

五 诊断

根据小儿皮疹的特点不难诊断，但需与湿疹相鉴别。

六 鉴别诊断

根据小儿皮疹的特点不难诊断，但需与湿疹相鉴别。

1.原因不同

热疹是由于汗孔阻塞引起的，而引起湿疹的原因有很多。常见有：进食一些如鱼、虾、蛋、牛羊肉等；吸入某种花粉，如尘螨、羊毛等；病灶感染如扁桃体炎等；生活环境中的日光、炎热、干燥等；化学物质如化妆品、肥皂等；消化不良、胃功能失调、新陈代谢失常等。因此，热疹是暂时性疾病，湿疹是慢性病程。

2.发生季节和人群不同

热疹多发生在夏季，多见于儿童，而湿疹一年四季都可能发生，常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。

3.发生部位不同

湿疹可发生于任何部位，多发生在面颊部、前额、眉弓、耳后等部位。

4.症状不同

湿疹是一种表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹。表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。

5.预防不同

预防湿疹要选择宽大舒适的纯棉内衣，不穿羊毛织品；室内温度不宜过高；注意观察，合理喂养，找到过敏原；精心护理；湿疹期间应避免各种疫苗，防止发生副作用；对症处理。

七 治疗

如果孩子出现皮疹，确实是在周围环境温度较高的情况下发生的，家长可以做以下一些工作：

1.解开孩子的衣服，看看孩子是不是确实太闷热了。

2.用温水给孩子好好洗一个澡。不必将孩子身上的水擦得很干，以借助留在皮肤上的水分的蒸发过程，可以使孩子的皮肤顺利降温。

3.一定要给孩子穿全棉的内衣，这样透气性较好，也易于吸汗。给孩子穿的衣服一定要适量，不能以为穿得越多越好。

4.要注意婴幼儿房间的通风，温度不能太高。

5.如果在对孩子作了以上处理12小时以后，孩子的热疹还不见消退，就应当带孩子去医院医治。

八 预防

预防热疹最主要的是保持皮肤的清洁卫生，勤洗澡，勤换内衣。洗澡时可放入适量的花露水，可起到杀菌、消炎、止痒的作用。洗完澡后，可在多发部位擦些痱子粉。