卵巢硬化性间质瘤_Luan Chao Ying Hua Xing Jian Zhi Liu

一 概述

卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢性索间质肿瘤。卵巢硬化性间质瘤为良性肿瘤，预后好。肿瘤多为单侧，双侧罕见。该肿瘤大小不一，小至肉眼不可见，大至20cm。患者年龄＜30岁。

二 病因

目前病因尚不清楚，但发现本病存在染色体数目和结构的异常。

三 临床表现

由于肿瘤细胞能分泌雌激素、雄激素，临床上可出现性激素紊乱引起的月经异常、原发或继发不育、绝经后出血、男性化等症状。但临床功能失调不明显，主要症状为月经不调和（或）下腹疼痛。

四 检查

激素水平检测、X线胸片、B型超声检查、组织病理学检查。CA125常合并升高，但无特异性，至今尚未发现硬化性间质细胞瘤特异性血清标志物。

五 诊断

因肿瘤少见，临床诊断有一定的困难，当年轻（30岁以下）患者盆腔有实性光滑包块，伴不育或月经紊乱症状时，诊断应考虑卵巢硬化性间质瘤的可能。

六 鉴别诊断

卵巢纤维瘤、泡膜细胞瘤与硬化性间质瘤均为实性肿瘤，但是它们的发病年龄不同，前两者多发生于绝经前后的中老年妇女，而后者多发生在30岁以下的育龄妇女，这点将对肿瘤的临床鉴别诊断有所帮助。颗粒细胞瘤虽然大部分发生在绝经后，但尚有一部分发生在生殖年龄妇女，加之类似的临床内分泌紊乱症状，有时鉴别诊断有一定困难，多需靠病理检查确诊。

七 治疗

手术治疗，因患者多为年轻妇女，应根据患者是否有生育要求而决定是否切除患侧附件或行肿瘤剔除术。