掌指关节囊成形术_Zhang Zhi Guan Jie Nang Cheng Xing Shu

一 概述

掌指关节囊成形术适用于手内在肌瘫痪的功能重建，掌指关节过伸无肌腱移位条件者。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

臂丛麻醉。

2.术前准备

术前检查全身情况，配备止血带。

三 适应证

手内在肌瘫痪，掌指关节过伸无肌腱移位条件者。

四 手术步骤

手术大体步骤：①平行掌远侧横纹做切口，切开腱鞘，牵开屈指深浅肌腱后，显露关节囊前壁。②横切关节囊前壁，重叠缝合，以钮扣固定于掌骨头背侧，也可部分切除囊前壁，缩短缝合；还可纵行切开关节囊前壁，重叠缝合固定掌骨头下骨孔上。

五 术后并发症

屈指障碍。

六 术后护理

术后掌指关节屈曲10°～30°石膏托固定4周，去除固定后，在弹性夹板屈曲位牵引下，进行功能锻炼活动。

七 注意事项

术中做关节囊程序成形时，也可部分切除囊前壁，缩短缝合；还可纵行切开关节囊前壁，重叠缝合固定掌骨头下骨孔上。

八 术后饮食

多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。