盆骨骨折外固定术_Pen Gu Gu ZHe Wai Gu Ding SHu

一 概述

骨盆骨折多为强大的外力所致。严重者常并发失血性休克、腹膜后血肿、盆腔或腹腔脏器撕裂伤等合并伤。使用外固定器治疗骨盆骨折是急诊外科抢救患者生命的治疗方法，目前它已被公认为对严重骨盆创伤患者能确实稳定骨盆骨折的一种治疗方法。既可控制骨断端出血，又能迅速减轻疼痛和便于翻身。骨盆骨折的严重程度取决于骨盆环稳定性受损害程度和有无并发伤，后者又多与骨盆环遭受破坏的程度相关。

二 麻醉方式

气管内插管全身麻醉。

三 术前准备及术前注意

1.术前准备

摄X线片，行CT检查。

2.术前注意

首先处理内出血及盆腔脏器损伤。

四 适应证

盆骨环前联合损伤，骨折移位，盆骨变形者；开放性盆骨骨折，骨折端外露及移位的骨折。

五 手术步骤

手术大体步骤：①骨折复位。②经皮沿髂骨外侧壁插入克氏针。③组装外固定器梯形固定

六 术后并发症

盆腔内脏器损伤；针孔感染；骨折移位；骨折不愈合。

七 术后护理

术后3天内护理患者不要过多在床上翻身，伤后4周护理其带外固定地下行走。

八 术后饮食

多饮水，新鲜水果蔬菜，高蛋白、高维生素、高含钙质食物。应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

九 手术影响

足部运动行走受限（腿部/下肢活动受限）。