二羟丙茶碱_Er Qiang Bing CHa Jian

一 概述

二羟丙茶碱（Diprophylline）平喘作用比茶碱稍弱，心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1／20～1／10，对心脏和神经系统的影响较小，尤适用于伴心动过速的哮喘患者。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，其作用机制与茶碱相同。近年认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性。肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果。此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有助于改善呼吸功能。

二 适应证

用于支气管哮喘、喘息性支气管炎，尤适用于伴有心动过速的哮喘患者。亦可用于心源性肺水肿引起的喘息。

三 临床应用

口服：0.2g/次，3次/日。肌注：0.25～0.5g/次。静滴：一次0.25～0.75g（1～3支），以5％或10％葡萄糖注射液稀释。

四 不良反应

偶见口干、恶心、头痛、烦躁、失眠、易激动、心悸、心动过速、期前收缩、食欲减退、呕吐、上腹不适或疼痛、高血糖及尿蛋白。

五 注意事项

不宜与氨茶碱同用。活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。本品与林可胺类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类中的某些药物合用时，可降低本品在肝脏的清除率，使血药浓度升高，甚至出现毒性反应。因此合用时应减量使用。丙磺舒能升高本品的血药浓度，有导致过量中毒的危险，还会与本品竞争肾小管分泌，使本品半衰期延长。与普萘洛尔合用时，本品的支气管扩张作用可能受到抑制。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）