依托泊苷_Yi Tuo Bo Gan

一 概述

依托泊苷（Etoposide）别称足叶乙甙（VP-16），为鬼臼脂的半合成衍生物。由于在同类药物中毒性较低，对小细胞肺癌和淋巴瘤、睾丸肿瘤疗效也较突出，目前成为常用抗肿瘤药物之一。

研究表明VP-16很可能主要不是作用于分裂中期，而对S及G2期有较大的杀伤作用，使细胞期阻滞于G2期。VP-16可能再体内激活某些内切酶，或通过其代谢产物作用于DNA。VP-16的非糖苷同系物4-去甲基表鬼臼毒素可以抑制微管的组装和拓扑异构酶Ⅱ使DNA不能修复。

二 适应证

主要用于治疗小细胞肺癌、淋巴瘤、睾丸肿瘤、急性粒细胞白血病、对卵巢癌、乳腺癌、神经母细胞瘤亦有效。

三 临床应用

静脉滴注。将本品需用量用氯化钠注射液稀释，浓度每毫升不超过0.25mg，静脉滴注时间不少于30分钟。

实体瘤：一日60～100mg/m²，连续3～5天，每隔3～4周重复用药。

白血病：一日60～100mg/m²，连续5天，根据血象情况，间隔一定时间重复给药。

小儿常用量：静脉滴注每日按体表面积100～150mg/m²，连用3～4日。

四 不良反应

骨髓抑制较明显（最低值2周，3周时可恢复），消化道反应，脱发，体位性低血压（快速滴注时）。注射于血管外可引起局部刺激。

五 注意事项

本品在5%葡萄糖液中不稳定，应用生理盐水稀释。血清蛋白低下患者发生毒性反应的可能性增大。用药期间停止哺乳。严重骨髓抑制患者禁用。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）