溴吡斯的明_Xiu Bi Si De Ming

一 概述

溴吡斯的明（Pyridostigmine bromide）是一种人工合成的季铵化合物，为可逆性胆碱酯酶抑制剂，属于抗胆碱酯酶药。作用类似新斯的明，但较弱。起效较慢，作用时间较长。溴吡斯的明与乙酰胆碱竞争性结合乙酰胆碱酯酶，从而抑制乙酰胆碱水解。

二 适应证

用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留，对抗非去极化型肌松药的肌松作用等。

三 临床应用

1.重症肌无力：口服，一次60mg，一日3次；皮下或肌内注射，每日1～5mg，或根据病情而定。

2.术后腹气胀气或尿潴留：肌内注射，一次1～2mg。

3.对抗非去极化型肌松药的肌松：静脉注射，一次2～5mg。非去极化型肌松药的肌松：静脉注射，一次2～5mg。

四 不良反应

1.本药单独使用时可出现轻度的抗胆碱酯酶的毒性反应，如腹泻、腹痛、唾液增多、气管内黏液分泌增加、出汗、缩瞳、血压下降和心动过缓等，比溴新斯的明轻，一般均能自行消失。

2.注射部位可发生红肿痛，应注意血栓性静脉炎的发生。

3.本药长期口服可出现溴化物的反应，如皮疹、乏力、恶心和呕吐等，且比溴新斯的明严重。接受大剂量治疗的重症肌无力患者，常出现精神异常。

五 注意事项

孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。心律失常、房室传导阻滞、术后肺不张或肺炎患者及孕妇等慎用。心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻患者禁用。本品吸收、代谢、排泄存在明显的个体差异，其药量和用药时间应根据服药后效应而定。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）