腺淋巴瘤_Xian Lin Ba Liu

腺淋巴瘤又称乳头状淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺，这是腺淋巴瘤所特有的。可能与其组织来源有关。发生在腮腺内的常见部位是腮腺的后份表面及其下极。腺淋巴瘤可发生于任何年龄，但以40～70岁为好发年龄，儿童极少见。主要罹患于男性。

二 病因
病因不明，有研究表明吸烟者发生率高。
三 临床表现

大多数患者发现局部有无痛性肿块，肿块呈圆形、椭圆形，表面光滑。多数病例肿瘤质地软，有柔性，少数为囊性。边界清楚，可活动，与皮肤无粘连，一般瘤体不超过6cm。少数病例肿块有波动感或压痛。一般无功能障碍。

四 检查

1.腮腺造影表现为良性占位性病变，主导管屈曲或无改变，分支导管排列紊乱、扭曲、不规则扩张或狭窄，腺泡充盈缺损较规则。

2.同位素^99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性。由于腺淋巴瘤是由上皮细胞和淋巴样组织组成，高分化的上皮细胞形成管腔样结构，可能保留其正常的聚集机制。上皮细胞内含有大量线粒体。肿瘤可摄取过锝酸盐，其水平高于正常腮腺组织，扫描表现为“热”结节。

3.确诊依赖于组织病理学检查。

五 诊断

根据详细病史和临床检查，其术前诊断一般不困难。

六 鉴别诊断

应与腮腺的其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结增大相鉴别。腮腺造影和同位素检查有助于诊断。

七 治疗

腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除。但目前不断有复发病例的报道，这可能与其具有肿瘤多发性的特征有关。