羟乙膦酸钠_Qiang Yi Lin Suan Na

一 概述

羟乙膦酸钠（Etidronate disodium）为骨代谢调节剂，能进入骨基质羟磷灰石晶体中，当破骨细胞溶解晶体，药物被释放。能抑制破骨细胞活性，并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收效应，防止骨质的丢失。

本品吸收率约6％，进入体内后在骨及肾脏中浓度最高，24小时内50％的量通过肾脏排泄，50％被骨吸收。

二 适应证

1.主要用于预防和治疗骨质疏松症，如妇女绝经、年龄增加等原因所致骨质疏松。

2.用于变形性骨炎（Paget's病）。

3.用于多种原因引起的高钙血症。

4.也可用于甲状旁腺功能亢进症。

三 临床应用

口服：一次0.2g，一日2次。2周后服钙剂500毫克/日以上，连续11周。

四 不良反应

1.可见口腔炎、咽喉烧灼感、呕吐、头痛、腹部不适、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹等。有症状的食管反流症、裂孔疝患者服药后易出现食管黏膜刺激症状。

2.据报道，本药可引起骨矿化受损伴骨痛、骨软化或骨折，与使用剂量有关，大剂量（每日10～20mg/kg）时发生率高，而小剂量（每日5mg/kg）时发生率低。

3.本药在注射过程中和注射后可能发生味觉的改变或丧失。

五 注意事项

肾功能损害者、孕妇及哺乳期妇女慎用。需间歇、周期性服药，服药2周后需停药2周为1周期，然后重新开始第2周期，停药期间需补充钙剂及维生素D3。在服用本品2小时内，避免食用高钙食品(例如牛奶或奶制品)和含矿物质的维生素或抗酸药。肾功能损害、消化性溃疡、肠炎等患者慎用。若出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状时应停止用药。儿童长期用药可能影响骨代谢，应慎用。抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁、铁等而会影响本药吸收。与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）