奥昔布宁_Ao Xi Bu Ning

一 概述

奥昔布宁（Oxybutynin）为解痉药，其作用机制为直接作用于膀胱平滑肌，可减少不能自主的膀胱肌收缩。恢复逼尿肌功能，减轻尿急、尿频的痛苦；同时可增大膀胱的容量，延长2次排尿间隔时间，减少排尿次数。本品的抗痉挛作用为阿托品的4～6倍，而不良反应只为阿托品的20％。给药后30分钟起效，药效维持6小时，药物由尿中排出。

二 适应证

用于缓解膀胱功能障碍（无抑制性和反流性神经源性）所致的尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等症状。

三 临床应用

口服：5毫克／次，2～3次／日。成人最大剂量20毫克／日。

四 不良反应

1.中枢神经系统

可见嗜睡、眩晕、倦怠、失眠、幻觉、烦躁、神经质和精神错乱等。

2.胃肠道

可见口干、恶心、呕吐、便秘、腹泻、消化不良和食管炎等。

3.心血管系统

可导致高血压、心悸、心动过速和血管扩张等。

4.代谢/内分泌系统

可导致阳痿、抑制泌乳等。

5.泌尿生殖系统

可导致尿路感染、排尿不畅、残余尿量增加、尿潴留、膀胱炎等。

6.眼

可导致视物模糊、瞳孔散大、眼睛干燥、睫状肌麻痹等。

7.皮肤

常见皮肤瘙痒、红斑等。可能出现皮肤潮红。

8.过敏反应

可见荨麻疹等。

9.呼吸系统

可导致鼻炎、上呼吸道感染、咳嗽、鼻窦炎、支气管炎和咽炎等。

10.肌肉骨骼系统

可导致关节炎等。

五 注意事项

青光眼、部分或完全胃肠道梗阻、麻痹性肠梗阻、重症肌无力、阻塞性尿道疾病及处于出血期心血管状态不稳定的患者禁用。老年患者、肝肾功能不全及食管裂孔疝者慎用。司机、高空作业及从事危险工作的人员工作期间禁用。伴有感染的患者，应合并使用相应的抗菌药物。溃疡性结肠炎患者，大剂量使用可能抑制肠蠕动而产生麻痹性肠梗阻。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）