咪康唑_Mi Kang Zuo

一 概述

咪康唑（Miconazole）高效、安全、广谱抗真菌药物，其机制是抑制真菌细胞膜的固醇合成，影响细胞膜通透性，导致真菌死亡。本品对各种致病性真菌几乎都有抑制作用，包括白色念珠菌、曲霉菌、新生隐球菌、芽生菌、球孢子菌、拟酵母菌等深部真菌和一些表皮真菌，以及酵母菌等。此外，对金黄色葡萄球菌、链球菌及革兰阳性球菌和炭疽菌等亦有一定抗菌作用。

二 适应证

1.用于念珠菌属所引起的严重感染，包括腹膜炎、肺炎和尿路感染。还可用于革兰阳性菌引起的继发性感染。

2.局部给药可用于由皮肤癣菌、酵母菌及其他多种真菌引起的慢性广泛性皮肤黏膜念珠菌病、念珠菌外阴阴道炎、体癣、手癣、股癣、足癣、花斑癣、真菌性甲沟炎等。3.静脉给药可用于严重隐球菌病、球孢子菌病、副球孢子菌病等。

三 临床应用

阴道给药，洗净后将栓剂置于阴道深处。每晚1次，一次1枚。连续7天为一疗程。也可采用三日疗法：第1日晚一枚，随后三日早晚各一枚。即使症状迅速消失，也要完成治疗疗程。

四 不良反应

1.血液

偶可发生正红细胞性贫血、白细胞和血小板减少、高脂血症（如血胆固醇和三酰甘油升高）。静脉给药可引起血栓性静脉炎。

2.胃肠道

口服及静脉给药均可发生恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等。

3.肝脏

偶可致一过性血清氨基转移酶轻度升高。

4.皮肤

少数患者可发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等，偶可发生过敏反应、过敏性休克。局部用药可出现水疱、烧灼感、充血、瘙痒或其他皮肤刺激症状。

5.其他

可出现发冷、发热等反应，还有盆腔痉挛的报道。

五 注意事项

如出现局部过敏反应需停药。孕妇在妊娠前3月应禁用。用药局部有刺激、瘙痒和烧灼感。用药期间注意个人卫生，防止重复感染，避免房事。给药时应洗净双手或戴指套或手套。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）