西地那非_Xi Di Na Fei

一 概述

西地那非(Sidenafil)是高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂，PDE5在阴茎海绵体中高度表达，而在其他组织中（包括血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌)表达低下。西地那非可导致阴茎海绵体平滑肌松弛，使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。勃起反应一般随西地那非剂量和血浆浓度的增加而增强。试验显示，药效可持续至4小时，但反应较2小时的时候弱。

二 适应证

用于治疗勃起功能障碍（ED）。

三 临床应用

口服：推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时服该药，本品也可在性生活前0.5小时～4小时内任何时间服用，日剂量25～100mg，最大100mg，每日用药勿超过1次。建议肝功异常、严重肾功不全、同用CYP3A4酶抑制剂和65岁以上老人的初始剂量为25mg，具体请遵医嘱。

四 不良反应

可出现头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常等。视觉异常为轻度和一过性的，主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。

五 注意事项

有癫痫、焦虑、勃起延迟、阴茎异常勃起和血尿、复视一时性视力丧失或视力降低、红眼或眼充血、有烧灼感、眼肿、眼内压升高、视神经血管病或出血，玻璃体剥脱和斑点水肿。阴茎解剖畸形（阴茎弯曲，阴茎海绵体纤维变性或硬结）者、因镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤或白血病致阴茎异常勃起者、视网膜炎色斑病人慎用。正在使用硝酸甘油、硝普钠或其他有机硝酸盐药者及心血管疾病患者禁用；妇女、儿童、婴儿和对本品过敏者禁用；性功能正常者禁用；对心脏病、出血症、胃溃疡活动期的病人用药的安全性尚未研究。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）