甲羟孕酮_Jia Qiang Yun Tong

一 概述

甲羟孕酮（Medroxyprogesterone）为孕激素类药。主要作用是促进子宫内膜增殖分泌，为受精卵的安全植入做准备，并有保胎作用；能增加宫颈黏液稠度，不利于精子穿透；大剂量时抑制排卵及抑制子宫内膜腺癌的生长等。

其孕激素活性于皮下注射时为黄体酮的20～30倍，口服时为炔孕酮的10～15倍。肌内注射后局部储存在组织中缓慢释放，产生长效作用，可维持2～4周以上，剂量较大时可达3个月之久。口服经肝代谢，1～2天内以硫酸盐和葡萄糖醛酸盐形式主要从尿中排泄。

其主要作用为促进子宫内膜增殖分泌，完成受孕准备，有保护胎体作用；尚能增加宫颈黏液稠度和抑制排卵等。

二 适应证

痛经、功能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产、子宫内膜异位症等。大剂量可用作长效避孕药。

三 临床应用

还可用于乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌的治疗。长效避孕，肌注：1次150mg可避孕3个月。功能性闭经口服：4～8mg/日，连用5～10天。子宫内膜癌100mg/次，3次/日；肌内注射，起始0.4～1g，一周后可重复1次，待病情改善和稳定后，剂量改为400mg，每月一次。

四 不良反应

部分妇女有不规则出血等。如发生出血，可根据出血量加服炔雌醇0.05～0.1mg，连服3日，即可止血。

五 注意事项

肝、肾功能不全，心血管疾患和高血压、糖尿病、哮喘病、癫痫、偏头痛、未明确诊断的阴道出血、有血栓病史（晚期癌瘤治疗除外）、胆囊疾病者均禁用。妊娠4个月内、有精神抑郁史者慎用。长期使用需注意检查肝功能。妇女不宜吸烟。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）