乙酰胆碱受体抗体_Yi Xian Dan Jian Shou Ti Kang Ti

一 概述

乙酰胆碱受体包括两种：毒蕈碱型受体（M受体-G蛋白偶联型受体）和烟碱型受体（N受体-离子通道型受体）。抗乙酰胆碱受体抗体（AchR-Ab）是重症肌无力患者血清中的一种自身抗体。AchR-Ab是一种多克隆抗体，多数属于抗α-银环蛇毒素结合部的抗体，主要为IgG型，也可检测到IgM型，且不同类型的重症肌无力患者血清AchR-Ab具有不同性质。AchR-Ab的检测方法最先使用的是免疫沉淀法、ConA-Sepharose法，以后为避免使用同位素，酶联免疫测定法应运而生。

二 临床意义

重症肌无力（MG）是一种神经肌肉系统疾病，由于患者的自身抗体与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，对其可以起到封闭和破坏作用，使得神经冲动不能传导至肌肉而表现为肢体的软弱无力。由于α-银环蛇毒素可高度选择性地与乙酰胆碱受体的α-亚单位结合，因此广泛应用于AchR-Ab的检测。

（1）AchR-Ab是MG的主要自身抗体，抗体滴度基本上与病情严重程度相关，有效治疗后该抗体水平下降，临床恶化时又可见该抗体滴度上升。

（2）AchR-Ab阳性检出率与肌无力的临床类型、人种和是否伴发其他自身免疫病等因素有关。

（3）AchR-Ab阳性亦可见于其他的一些疾病，如胆汁性肝硬化、癫痫、强直性肌营养不良和21三体综合征等。重症肌无力患者血中抗乙酰胆碱受体抗体滴度增高

三 正常值参考范围

前膜1.5 ；后膜1.0  。