24小时尿蛋白定量_24 Xiao SHi Niao Dan Bai Ding Liang

一 概述

24小时尿蛋白定量亦称为24小时尿蛋白排泄率，是通过收集24小时的全部尿液，来测定其中的蛋白质的含量，进而计算出24小时内的蛋白总量，因此可以准确地反映患者一天之中蛋白质丢失的情况。正常人的肾小球滤液中存在小分子量的蛋白质，在通过近曲小管时绝大部分又被重吸收，因此终尿中的蛋白质含量＜0.07mg/24小时。当尿中蛋白质超过正常范围时，称为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现，一些全身性疾病亦可出现蛋白尿。

二 临床意义

24小时尿蛋白定量可以用于肾脏疾病的诊断和疗效观察。蛋白尿有两种，一种是生理性蛋白尿，一种是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿又称良性蛋白尿或暂时性蛋白尿，是健康人在遭受某些刺激时出现的一过性蛋白尿，刺激去除后，蛋白尿亦随之消失。而病理性蛋白尿（又称持续性蛋白尿）是因为患肾小球疾病或全身性疾病影响到肾脏而引起的蛋白尿。

1.生理性蛋白尿

如发热、剧烈运动、寒冷、精神紧张及血管活性剂等刺激下导致血流动力学改变，导致肾小球毛细血管壁通透性增加而出现蛋白尿。

2.病理性蛋白尿

因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿，如肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿等。

三 正常值参考范围

24小时尿蛋白定量的正常参考值为：阴性或＜0.07mg/24小时。