脱敏疗法_Tuo Min Liao Fa

一 概述

脱敏疗法是特异性脱敏疗法的简称，也称减敏疗法，属于特异性免疫疗法，是针对引起过敏性疾病（包括过敏性哮喘、药物性哮喘、过敏性皮炎等）的过敏物质的一种治疗方法。目的是减轻症状、缩短发作时间及减少用药量，是专门针对由IgE（免疫球蛋白E）介导的有特异性变应原诱发变态反应疾病的免疫疗法。该疗法最大缺点是疗程过长（2～3年以上），使用不当时会发生过敏性休克的严重不良反应。

二 方法

脱敏疗法首先要确定过敏源，然后将过敏原制成不同浓度的制剂，反复给相应过敏原皮肤试验阳性的患者进行皮下注射，剂量由小到大，浓度由低到高，逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。

三 适应证

1.患者症状是由单一或少数过敏原引起。

2.患者症状与接触过敏原关系密切，而且无法避免接触过敏原。

3.过敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季节出现下呼吸道症状。

4.症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者。

5.药物治疗引起副作用的患者。

6.应用合适的药物治疗（如吸入糖皮质激素或口服抗组胺药）不能很好控制症状。

7.不愿接受长期药物治疗的患者。

四 禁忌证

1.绝对禁忌证

严重的心血管系统疾病、免疫系统疾病、必须服用β受体阻滞剂、癌症、不能确定过敏原的患者以及缺乏依从性及严重心理障碍者。

2.相对禁忌证

5岁以下儿童及孕妇（妊娠期不应开始特异性免疫治疗，但若妊娠前已接受治疗且耐受良好则不必中断治疗），哮喘病情不稳定或急性发作期，中、重度持续性哮喘等。

五 不良反应

可能出现局部荨麻疹、鼻炎、轻度哮喘、全身反应（如泛发性荨麻疹、血管性水肿）等，严重时可能会出现过敏性休克。