熊去氧胆酸_Xiong Qu Yang Dan Suan

一 概述

熊去氧胆酸（Ursodeoxycholic acid）可增加胆汁酸分泌，同时导致胆汁酸成分的变化，使本品在胆汁中含量增加。本品还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆吲醇酯的饱和指数，有利于结石中胆固醇的逐渐溶解，与鹅去氧胆酸合用效果更好。本品系弱酸，口服后可以迅速在空肠和回肠前部被动转运吸收，在回肠末端通过主动转运吸收。一般来说，60％～80％的药物可以被吸收。吸收以后，几乎所有的胆汁酸都在肝中与甘氨酸和牛磺酸结合，然后随胆汁一起分泌。

二 适应证

用于胆固醇性胆结石（结石必须是X线能穿透的）。胆汁淤积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；胆汁反流性胃炎。

三 临床应用

口服：10mg/（kg﹒d）。用于原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎，15mg/（kg﹒d）。用于胆汁反流性胃炎，250mg/日，睡前服。

四 不良反应

不良反应主要为腹泻，发生率约2％。其他罕见不良反应有便秘、过敏反应、瘙痒、头痛、头晕、胃痛、胰腺炎和心动过缓等。

五 注意事项

急性胆系感染、胆道梗阻、孕妇及哺乳期妇女禁用。长期使用本品可增加外周血小板的数量。如治疗胆固醇结石中出现反复胆绞痛发作，症状无改善甚至加重，或出现明显结石钙化时，则宜中止治疗，并进行外科手术。本品不应与考来烯胺、考来替泊、氢氧化铝和（或）氢氧化铝-三硅酸镁等药同时服用，因为这些药可以在肠中与本品结合，从而阻碍本品吸收，影响疗效。如果必须服用上述药品，应在服用该药前2小时或在服药后2小时服用本品。可以增加环孢素在肠道的吸收，服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测，必要时要调整环孢素的剂量。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）