奥曲肽_Ao Qu Tai

一 概述

奥曲肽（Octreotide）是人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物，其药理作用与生长抑素相似，但作用持续时间更长。本品具有多种生理活性，如抑制生长激素、促甲状腺素；对胃酸、胰酶、胰高血糖素和胰岛素的分泌有抑制作用；能降低胃的运动和胆囊排空，抑制缩胆囊素-胰酶泌素的分泌，减少胰腺分泌，对胰腺实质细胞膜有直接保护作用；减少内脏血流量，降低门脉压力，减少肠道过度分泌，增加肠道对水和钠的吸收。

二 适应证

用于肢端肥大症。肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗 （如内窥镜硬化剂治疗） 合用。预防胰腺术后并发症。缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征。

三 临床应用

皮下注射：开始50～100μg，每8小时1次，最适剂量200～300μg/日，最大用量1.5mg/日。用于胃肠胰内分泌肿瘤。皮下注射：开始50μg/次，1～2次/日，可逐渐提高至200μg/次，3次/日。用于食管胃底静脉曲张出血。生理盐水稀释后持续静滴，25μg/小时（最大50μg/h），最多治疗5天。预防胰腺术后并发症。皮下注射，0.1mg/次，3次/日，持续7天。

四 不良反应

主要不良反应有注射部位疼痛或针刺感，一般可于15分钟后缓解。消化道不良反应有厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛疼痛等，偶见高血糖、胆结石、糖耐量异常和肝功能异常等。

五 注意事项

对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用；肾脏、胰腺功能异常者和胆石症患者慎用。胰岛素依赖型糖尿病或已患糖尿病患者，应密切监测血糖水平。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）