阿糖胞苷_A Tang Bao Gan

一 概述

阿糖胞苷（Cytarabine，Ara-C）为抗嘧啶药物，在细胞内先经脱氧胞苷酶催化磷酸化，转变为有活性的阿糖胞苷酸，再转为二磷酸及三磷酸阿糖胞苷而起作用，主要用于急性白血病，但对少数实体瘤也有效。现认为本品主要通过与三磷酸脱氧苷竞争，而抑制DNA多聚酶，干扰核苷酸掺入DNA。并能抑制核苷酸还原酶，阻止核苷酸转变为脱氧核苷酸。但对RNA和蛋白质的合成无显著作用。属于作用于S期的周期性特异性药物，并对G1/S、S/G2转换期也有作用。

二 适应证

主要治疗急性白血病及消化道癌，对多数实体肿瘤无效。眼部带状疱疹、疱疹性结膜炎也有一定疗效。

三 临床应用

静注：每次1～2mg/kg，1次/日，连用10～14天为一疗程。静滴：每日5～7.5mg/kg，点滴8～12小时，连用4～5天。皮下注射：多用于维持治疗，每次1～3mg/kg，每周1～2次；也可使用大剂量1～3g/m2，每12小时给药一次，用3～5天。

四 不良反应

骨髓抑制、消化道反应常见，少数患者可有肝功能异常、发热、皮疹。

五 注意事项

与地高辛、两性霉素B合用可使本品作用下降。妊娠妇女慎用；哺乳期妇女禁用。与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤（MTX）、氟尿嘧啶（5-FU）、青霉素及甲强龙有配伍禁忌。用于鞘内注射时切勿使用含有苯甲醇的稀释液。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）