眉部下垂致上睑遮蔽矫正术_Mei Bu Xia Chui Zhi Shang Jian Zhe Bi Jiao Zheng Shu

一 概述

眉部下垂致上睑遮蔽矫正术用于眼睑松弛的手术矫正。老年性改变可使眉部下垂，多出现在眉部外侧部分，下垂的眉部使上睑部分被遮蔽并下移。矫正方法为在眉部上缘外侧及中1/3处，切除一条适当宽度的皮肤，以提高眉部的位置。根据上睑皮肤松弛下垂程度、睑裂大小切除不同形状、大小松弛皮肤及肌肉组织，掌握好切除的皮肤量。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

局部浸润麻醉。

2.术前准备

（1）认真做好体检。做常规生化检查，必要时做凝血机制检查和心血管内科会诊。

（2）术前给予镇静剂。

（3）双眼点抗生素眼液，并冲洗泪道。

（4）术前1天剪睫毛，冲洗结膜囊。

三 适应证

下垂的眉部使上睑部分被遮蔽并下移。

四 禁忌证

1.严重的全身疾病，如高血压、心脏病、糖尿病；眼睑或球结膜有急性炎症者；眼前节有炎症者。

2.血小板计数小于90×10⁹/L。凝血机制不正常。

五 手术步骤

标识出眉上和眼睑松弛的皮肤去除量和重睑切口线，沿画线切除多余皮肤，皮肤间断缝合。

六 术后并发症

矫正不足，矫正过度，上睑下垂，巩膜外露，下睑外翻，框内或球后血肿。

七 术后护理

1.多休息，避免头部用力，避免碰撞术眼。

2.监测生命体征，注意保持术眼敷料干燥及整洁。

3.避免揉抓眼睛。

4.遵医嘱给予抗生素眼药水应用。

5.一般术后5-7天可拆线。

6.术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。

八 术后饮食

保证饮食和生活作息的健康性，多吃富含蛋白质的食品和水果、蔬菜，一周内避免进刺激性食物，如辣椒、海鲜等。也不宜吸烟或是喝酒。