暂时性睑裂缝合术_Zan Shi Xing Jian Lie Feng He Shu

一 概述

暂时性睑裂缝合术为睑裂缝合术的术式之一。睑裂缝合的作用是闭合睑裂，保护角膜；黏合上下睑缘，对抗眼睑植皮片的收缩。此术式的方法是用双针缝线分别从上下睑中内或中外进针，与睑缘平行，穿过肌肉层和睑板浅层，从眼睑中外或中内出针，拉拢上下睑后结扎。

二 麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

结膜表面麻醉，上下睑皮下浸润麻醉。

2.术前准备

（1）术前全身常规检查和眼部常规检查。

（2）术前给予镇静剂。

（3）点滴抗生素眼液冲洗泪道。

（4）术前1天剪睫毛，冲洗结膜囊。

三 适应证

1.昏迷患者，眼睑闭合不全，有发生暴露性角膜炎危险者。

2.面神经麻痹、眼睑闭合不全或发生神经麻痹性角膜炎者。

3.与甲状腺相关的眼病、眼球突出者。

4.眼睑游离植皮术后对抗皮片收缩。

四 禁忌证

眼睑或球结膜有急性炎症者，眼前节有炎症者。

五 手术步骤

眼睑垫板保护下用双针缝线分别从上下睑中内或中外1/3处距睑缘3mm部位进针，与睑缘平行，穿过皮下肌肉层和睑板浅层，自眼睑中外或中内1/3处出针，拉拢上、下睑后结扎并缝线。涂眼膏，眼垫遮盖。

六 术后并发症

眼痛、感染、出血。

七 术后护理

涂眼膏，眼垫遮盖，根据病情需要5～7天拆线，上下睑自行复原。

八 注意事项

注意保护眼球。保护角膜。

九 术后饮食

术后一个月尽量清淡饮食，禁忌辛辣食物，戒烟忌酒。