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胆囊息肉超声检查_Dan Nang Xi Rou Chao Sheng Jian Cha

概述

胆囊息肉的全称,应该是“胆囊息肉样病变”、或隆起样病变。它包括:胆固醇息肉(结晶),炎性假瘤、腺瘤及腺癌等。本词条仅仅介绍胆固醇息肉,因为它是胆囊息肉中最常见的一种,它具有代表性,其他容后介绍。胆固醇息肉是由于胆固醇代谢的局部紊乱,使胆汁中胆固醇含量增高,而沉积于胆囊壁的黏膜上,逐渐而形成了黏膜表面突出的黄色小结节,称为胆固醇沉着症,统称胆固醇息肉。


检查前准备

凡是进行胆囊检查时,均需要患者空腹进行。因为空腹时,胆囊内胆汁充盈,胆囊壁及胆囊内的结构、病变均能够清晰显示,容易判断胆囊是否正常与异常。对于检查息肉病变的大小、位置、以及发现胆囊其他病变,如胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊炎及胆囊癌等均有帮助。


临床意义

胆固醇息肉,一般无任何症状,偶有右上腹隐痛、不适,进食油腻食物后加重。常常与慢性胆囊炎、胆囊结石症状相似,一般不易鉴别诊断。但是,超声对胆囊胆固醇息肉的诊断十分有利,它不仅仅能发现胆囊壁上的息肉,而且能确定位置、大小、形态、数目及与周围组织的关系等。胆固醇息肉的特点是:向胆囊内突出的乳头状或桑葚状结节,呈强回声或中等回声,一般不超过1.0cm,多数息肉带有蒂,不随体位改变而移动。有时也合并有胆囊结石。本病很常见,在肥胖人群中更为常见。因患者无症状,常常在体检中被偶然发现。但是,如果息肉超过1.0cm时,应该进行彩色多普勒检查,当发现胆囊内部有血流信号时,应该考虑有肿瘤的可能,必须定期密切观察,必要时应考虑手术切除。