胆囊结石超声检查_Dan Nang Jie Shi Chao Sheng Jian Cha

一 概述

我国的胆囊结石（cholelithiasis）以原发性、色素性居多，也有的学者认为：在胆囊结石中，胆固醇结石及混合性结石也很多见。目前，多数学者都认为：胆囊结石往往与地区特点及饮食习惯有很大的关系，女性多见。胆囊结石常常合并胆囊炎，它们互为因果关系。如果反复发作，则胆囊壁增厚，胆囊缩小，胆囊内可以充满结石。

二 检查前准备

胆囊的检查，必须空腹进行，胆囊内尽量让其充满胆汁，胆汁与结石在胆囊内，形成很好的对比，可以非常清晰的观察胆囊结石的位置、形态、大小及数目，以便正确诊断。如果进食后，胆囊收缩，则缺乏胆汁的对比，结石常常容易漏诊，应该引起注意。

三 临床意义

除了胆结石引起临床典型的胆绞痛外，如果不发作，则一般难以诊断胆囊结石。超声检查典型的胆囊结石是：胆囊内出现强回声团，后方伴有声影，并随体位而移动。超声检查，可以发现胆囊内结石的数目、大小及位置，同时观察胆囊壁的厚度、光滑度等等。如果结石位于胆囊的底部或颈部，超声显示困难时，可以让患者改变体位，左右侧卧，当结石在胆囊内移动时，超声易于发现并能正确诊断。很多胆囊结石的患者，并无任何不适，往往是在检查身体时发现，因此，正常体检时，应该进行超声肝、胆的常规检查，有利于早发现胆囊结石。