色欲伤_Se Yu SHang

一 概述

色欲伤是中医对先天禀赋薄弱，后天淫欲无度所产生的伤气、损精、丧神等临床表现的概称，属虚损病范畴。中医认为精、气、神为人身三宝，其中精是基础、气是动力、神为主导，三者之间可相互转化。色欲过度,会损伤肾精,精伤则气馁，气馁则神散。精严重耗伤，神、气无所依附，精气神俱伤而致病。

二 病因

先天禀赋薄弱，后天淫欲无度可导致色欲伤。

三 临床表现

有房劳过度，或手淫频频，或情窦初开，积想在心，肾精煎熬等明确病史。有精、气，神俱伤之典型临床表现。如精伤则以阴血不足为特点；气伤则以脾肾气虚为主；神散则是精、气两伤的综合表现。有典型脉象：浮大、极虚为主脉。兼见细、弱、沉、小、迟为阳虚或阴阳两虚；兼见细数、弦、芤为阴虚。本病应与五劳、六极相鉴别。

临床上常见气虚、阴虚、阳虚和阴阳两虚等症型。气虚型，伴有精神萎靡、气短懒言等。阴虚型，伴有潮热盗汗、口燥咽干等。阳虚型，伴有腰痛、阳痿、夜尿多等。阴阳两虚型，伴有畏寒肢冷、神疲乏力、自汗盗汗等。

四 辨证分析

本病因色欲过度，精伤则气馁则神散，精血一败，神气无所依附，则精、气、神俱病。肾主闭藏，肝主疏泄，二脏皆有相火，其系上属于心，心动则相火亦动。人交接之先，必先心动，心动则相火翕然而起，相火动则肾藏之精则暗动，交接时则倾倒而出。

五 辨证施治

总的治法以补气、补阴、补阳和阴阳双补为主。

1.气虚型

心悸，房事时心窝部汗出多，食后胃脘胀闷，腰膝酸软，耳鸣失聪，精神萎靡，气短懒言。舌质淡，苔薄白，脉大。治则：甘补心脾肾之气。方药：

（1）黄芪、白术、酸枣仁、当归、远志、茯神、大枣、龙眼肉、枸杞子、山茱萸、狗脊、木香。水煎2次分2次服，每日l剂。

（2）黄芪、党参、白术、茯苓、酸枣仁、龙眼肉、枸杞子、炙甘草。水煎2次分2次服，每日l剂。

2.阴虚型

耳鸣，腰膝酸软，足跟痛，形体消瘦，头晕，午后潮热，盗汗，五心烦热，失眠，口燥咽干。舌质红，少苔，脉沉细数，尺弱。治则：滋补肾阴，潜降虚阳。方药：麦冬、生地黄、当归、白芍、知母、黄柏、白术、甘草。水煎2次分2次服，每日1剂。

3.阳虚型

腰膝酸软，疾行喘喝，五更溏泻，阳痿，精冷不育，夜尿多，小便清长，少气，自汗。舌质淡，苔薄白，脉沉、细、迟。治则：甘温益火，补阳配阴。方药：鹿角胶、熟地、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、当归、杜仲。水煎2次分2次服，每日1剂。

4.阴阳两虚型

腰膝酸软，耳鸣耳聋，发脱齿摇，阳痿遗精，小便清长，畏寒肢冷，神疲乏力，自汗盗汗，失眠多梦，五心烦热，咽干唇燥不欲饮水。舌质淡，少苔，脉沉细弱。治则：阴阳两补。方药：桂枝、生姜、炙甘草、龙骨（先煎）、牡蛎（先煎）。水煎2次分2次服，每日1剂。

六 其他疗法

1.针灸治疗

取穴：肾俞、脾俞、气海、太溪、足三里；或中脘、天枢、关元俞、命门。针均用补法并灸。

2.气功导引治疗

踞坐俯首祛寒法：踞坐，两脚交叉，两手由两大腿外侧，经膝下从脚弯中伸入，两手相握，用力互相牵引，头颈尽力向下俯屈。这样保持7～9息，松手仰头。每次行功可反复进行3～5次。

3.饮食疗法

（1）神仙粥  山药、鸡肉、粳米、韭菜子末，以清水1升煮粥。食粥后，可饮25毫升米酒，借酒势发挥药势。适用于气虚型色欲伤。

（2）甲鱼粥  甲鱼1只，糯米100克，精盐5克，料酒25毫升，猪油50克，胡椒粉10克，葱头25克，姜块25克，肉汤1．5升。将甲鱼剁去头，去掉硬盖、尾、爪尖，除去内脏，切成小块，在开水中煮一下，捞出后刮去黑皮。将炒锅烧热，下猪油，投入甲鱼，炒至无血水时加入料酒、葱、姜、肉汤，烧开后移到小火上炖烂。将鱼骨刺及葱姜拣去不用，加入糯米（淘洗干净）、精盐，再熬煮成粥，调入胡椒粉服食。适用于阳虚型色伤精。

（3）鸽肉粥  鸽肉150克，粳米100克，猪肉末50克。将鸽肉、猪肉加姜、葱、料酒、盐，上笼蒸至能拆除骨刺为度；粳米加水烧开，再加入鸽肉等，共煮成粥，调入麻油，味精、胡椒粉即成。适用于阳虚型色伤精。

（4）鸡肉粥  鸡肉200克，粳米100克，香菇20克。先将鸡肉、香菇切成小丁，炒锅下麻油、葱、姜，煸炒出香味后，加入鸡丁等稍炒，烹上料酒，入鸡汤、粳米烧开，捞去浮沫，转用小火慢熬成粥，再调入精盐、味精、胡椒粉即成。适用于阴阳两虚型色伤精。

（5）枸杞红枣粥  主料用枸杞子、红枣、粳米。开锅后放入枸杞子、红枣，炖煮至红枣烂熟即成。晚间临睡前做夜宵食用。可宁心安神，通心肾，故适用于房劳损伤伴心慌失眠、头晕。

（6）核桃仁墨鱼  选取大墨鱼（即乌贼鱼）1条，去骨和皮、肠杂，洗净；核桃仁、食盐、味精、酱油等适量备用。把墨鱼与桃仁加水适量一起入锅同煮,鱼熟后食盐、酱油、味精等调味即可。墨鱼味咸性温，能活血通络，核桃仁性温,有补肾壮阳的功效。对房事过度引起的劳伤有很好的疗效。