胞内分枝杆菌感染_Bao Nei Fen Zhi Gan Jun Gan Ran

一 概述

胞内分枝杆菌感染为鸟分枝或胞内分枝杆菌感染所致。主要表现为慢性肺部感染，儿童表现为淋巴结炎，免疫抑制患者则呈播散性感染。

二 病因

病因不明。可从土壤、水和动物排泄物中分离到该菌，感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。

三 临床表现

主要表现为慢性肺部感染，儿童表现为淋巴结炎，免疫抑制患者（尤其是AIDS）呈播散性感染。发热、盗汗、体重减轻、脑病、腹痛、腹泻和贫血。皮肤表现类似结节样麻风，脓肿或溃疡。

四 检查

活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌，培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。

五 诊断

根据临床症状，分泌物或活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌，培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长可确诊。

六 治疗

联合用药疗效较好，阿米卡星、环丙沙星和利福平治疗3周后，皮损可完全消退。