腋毛癣_Ye Mao Xian

一 概述

腋毛癣是纤细棒状杆菌引起的腋毛和阴毛的浅表感染。多发生于腋下和外阴，临床表现为在腋毛或阴毛的毛干上出现黄色、黑色或红色的结节颗粒。本病多发生在其后温热的季节，不受种族和性别的限制。

二 病因

本病的病原菌是纤细棒状杆菌，属于棒状杆菌属，是类白喉杆菌的一种，革兰染色阳性。这些细菌生长在毛表皮的细胞内和细胞间，可侵及毛皮质，不侵及毛根和皮肤。

三 临床表现

多汗者易患此病。本病仅感染腋毛和阴毛，主要累及腋毛，其他部位毛发不易受侵犯。临床表现在腋毛或阴毛的毛干上出现黄色、黑色或红色的结节颗粒，以黄色最为常见。这些颗粒几乎都是密实的细菌。这些结节物或坚硬，或柔软，呈鞘状包被毛干，粘连较紧，使毛干失去光泽并变脆，易于折断。患处皮肤外观正常，常多汗。通常无自觉症状。由于结节颜色的不同，汗液可呈黄色、黑色或红色。本病多发生在温热季节。

四 检查

组织病理检查：可查明为微小棒状杆菌，病发直接镜检可见短小的杆菌埋于结节的胶样物质中。

五 诊断

诊断主要根据临床表现和病原菌检查。在腋下和外阴，腋毛或阴毛毛干上看到黄色、黑色或红色的结节颗粒，首先要想到本病的可能。将结节压碎，加10%的氢氧化钾溶液，高倍镜检查，可以见到较短而纤细的杆菌，菌丝包埋在黏性物质中，革兰染色阳性。

六 鉴别诊断

本病需要与阴虱、毛结节菌病鉴别。

七 治疗

注意局部卫生，保持清洁干燥。剃去患部腋毛和阴毛。局部外用5%硫磺乳膏，或红霉素乳膏；如果局部多汗，可以给予1%的福尔马林溶液。