尼莫司汀_Ni Mo Si Ting

一 概述

尼莫司汀（Nimustine）属亚硝脲类药物，具有烷化作用，能抑制DNA和RNA的合成。在血中浓度显示双相性衰减，肝、肾浓度高于血中浓度，肿瘤组织浓度稍高于血中浓度。可通过血脑屏障。动物实验表明，静脉注射后有7%～16%进入脑脊液，最高可达30%。

二 适应证

用于肺癌、胃癌、直肠癌、食管癌和恶性淋巴瘤等，可与其他抗肿瘤药物合并使用。

三 临床应用

通常本剂按每5mg溶于1ml注射用蒸馏水的比例溶解，供静脉或动脉给药。以盐酸尼莫司汀计，每次给药2～3mg/kg体重，其后据血象停药4～6周。
以盐酸尼莫司汀计，每次给药2mg/kg体重，隔1周给药一次，给药2～3周后，据血象停药4～6周。应随年龄及症状适当增减。

四 不良反应

有食欲不振，恶心、呕吐、乏力、发热、皮疹、脱发，对肝功能有一定影响（用药后1～3周氨基转移酶可升高，2～3周后自然恢复），并有迟缓性骨髓抑制。

五 注意事项

本品也可胸腹腔注射、膀胱内给药；不可肌注或皮下注射。骨髓抑制患者、严重肝肾功能损害者、妊娠期及哺乳期妇女、对本品过敏者禁用。遇光易分解，水溶液不稳定，溶解后应尽快使用。

静脉给药时，若药液漏于血管外，会引起注射部位硬结及坏死，故应慎重注射以免药液漏于血管外。

以本品组成联合化疗时，应避免合用有严重降低白细胞和血小板作用的抗癌药。

此外，因本品会引起迟发性骨髓抑制等严重不良反应，因此每周进行临床检验（血液检查、肝功能及肾功能检查等），至少监测至给药后6周，若发现异常应减量或停药；应充分注意感染症及出血倾向的出现及恶化。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）