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糖抗原50_Tang Kang Yuan 5 0

概述

糖抗原50(CA50)是一种通过针对结直肠癌细胞系单克隆抗体所证实的抗原,和CAl9-9具有相同的决定簇,但和CAl9-9有小的差别。在血清中以糖蛋白形式存在,而在组织中的存在形式是神经节苷脂。CA50抗体可以识别含两个碳水化合物的抗原决定簇,唾液酸化-岩藻糖化-乳糖系四糖和唾液酸化乳糖四糖,后者为CA50所特有,而前者是CA50在上皮癌中最常见的存在形式,并能够被CAl9-9识别。正常组织中,除胰腺外检测不出CA50抗原,正常血清中CA50水平不高。CA50的用途与CAl9-9相似,主要用于胰腺、结直肠癌患者的辅助诊断、治疗的监测。


临床意义

CA50在消化管、胰管、胆管、唾液腺、前列腺、乳腺、支气管等正常组织含有微量。此类组织恶性化时含量增加,局部极性紊乱,由细胞质向细胞膜外周分泌并向周围间质游离,使血清水平升高。

主要存在于消化道等恶性肿瘤组织,对胰腺、胆管癌诊断有较高价值,为胰腺、胆囊胆管系肿瘤的血清标志物。

增高除见于消化道恶性肿瘤及肺癌、子宫癌等外,也可见于消化道良性肿瘤和某些肝、胆良性疾患等。


正常值参考范围

<20.0U/ml


CA50水平异常处理

1.CA50水平升高超过临界值并排除有关检测的影响因素后,应考虑胰腺、肠癌存在的可能。需进行肠内镜检查和腹部B超、CT等影像学检查,以及联合检测有关肿瘤标志物(CEA、CAl9-9等),以明确诊断。

2.CA50水平升高时亦须注意其他消化系统肿瘤存在的可能,如胆管癌、胃癌、食管癌等。可进行相关的影像学检查以及肿瘤标志物检测(CEA、CAl9-9等)。

3.CA50水平动态观察还是监测胰腺癌患者病程和疗效的重要指标,肿瘤治疗有效后CA50水平可降低或恢复正常,若CA50水平降低后又重新升高往往预示肿瘤的复发或发生转移。