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吡柔比星_Bi Rou Bi Xing

概述

吡柔比星(Pirarubicin)别称吡喃阿霉素(THP),是半合成的蒽环类抗癌药,通过直接嵌入DNA双螺旋链,抑制DNA聚合酶,阻止核酸合成,在G2期使细胞不能进行分裂,而导致肿瘤细胞死亡。对耐阿霉素(ADM)肿瘤细胞也有效。在体内分布较快,主要经胆道从粪便排出。


适应证

对头颈部癌、乳腺癌、膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性淋巴瘤和急性白血病有效,单药有效率为20%~30%,恶性淋巴瘤为50%。动脉给药和膀胱内给药的疗效则明显提高。


临床应用

将本品加入5%葡萄糖注射液或注射用水10ml溶解。可静脉注射、动脉注射、膀胱灌注。

静脉给药:一般按体表面积一次25~40mg/m2。乳腺癌,联合用药推荐每次40~50mg/m2。每疗程的第1天给药,根据患者血象可间隔21天重复使用。急性白血病,成人剂量为按体表面积一次25mg/m2。动脉给:如头颈部按体表面积一次7~20mg/m2,一日一次,共用5~7日,亦可每次14~25mg/m2,每周一次。

膀胱内给药:用于预防浅表性膀胱癌术后复发。按体表面积一次15~30mg/m2,稀释为500~1000μg/ml浓度,注入膀胱腔内保留0.5小时,每周1次,连续4~8次;然后每月1次,共1年。


不良反应

为骨髓抑制,表现为白细胞减少和血小板减少、食欲不振、恶心、呕吐、口腔炎、乏力、发热,少数有腹泻、肝肾功能损伤。脱发,心脏毒性和胃肠道反应较ADM为轻。静脉注射时药液漏至皮下,可引起局部炎症。


注意事项

心脏毒性常见;本药也可动脉内注入或膀胱内注入使用。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)